Czy domowa poligrafia wiąże się z podobnymi wynikami leczenia OBS jak polisomnografia w szpitalu?
Data dodania: 26-04-2022
Przejdź do strony głównej Wróć do kategorii Blog
Przedstawiamy opis badania opublikowanego w American journal of respiraotry and critical care medicine, przeprowadzone na grupie 430 pacjentów, którego celem było porównanie skuteczności badania Polisomnograficznego (PSG) wykonywanego w szpitalu i Poligraficznego (PG) wykonywanego u pacjenta w domu.
Skuteczność badań była sprawdzana pod kątem rozpoznawania bezdechu sennego, na podstawie parametru AHI. Badania przeprowadzono w 12 szpitalach referencyjnych w Hiszpanii. Metodyka polegała na przeprowadzeniu badania PG w domu pacjenta, a następnie skontrolowaniu go po przez wykonanie badania PSG w szpitalu.
Wyniki:
Parametr AHI był większy w grupie PSG (28,5 vs 21/godz.) i w tej grupie wskazania do
leczenia CPAP stwierdzono u większego odsetka chorych (68% vs 53% pacjentów w grupie PG).
Nie stwierdzono istotnych różnic pomiędzy grupami w zakresie: parametrów polisomnograficznych po 6 miesiącach leczenia, w tym AHI (6,9 vs 6,8, p=0,286) oraz indeksu desaturacji (4,7 vs 4,5, p=0,197), zmian ciśnienia tętniczego ocenianego w 24-godzinnym ABPM po 2 miesiącach leczenia.
Autory:
Skuteczność badań była sprawdzana pod kątem rozpoznawania bezdechu sennego, na podstawie parametru AHI. Badania przeprowadzono w 12 szpitalach referencyjnych w Hiszpanii. Metodyka polegała na przeprowadzeniu badania PG w domu pacjenta, a następnie skontrolowaniu go po przez wykonanie badania PSG w szpitalu.
Wyniki:
Parametr AHI był większy w grupie PSG (28,5 vs 21/godz.) i w tej grupie wskazania do
leczenia CPAP stwierdzono u większego odsetka chorych (68% vs 53% pacjentów w grupie PG).
Nie stwierdzono istotnych różnic pomiędzy grupami w zakresie: parametrów polisomnograficznych po 6 miesiącach leczenia, w tym AHI (6,9 vs 6,8, p=0,286) oraz indeksu desaturacji (4,7 vs 4,5, p=0,197), zmian ciśnienia tętniczego ocenianego w 24-godzinnym ABPM po 2 miesiącach leczenia.
Wnioski z artykułu: poligrafia w warunkach domowych jest nie mniej skuteczna niż badanie polisomnograficzne prowadzone w szpitalu przy znacznie niższych kosztach diagnostyki.
Trzeba również pamiętać, że badania wykonane w Hiszpanii prawdopodobnie były wykonywane w trochę lepszych warunkach niż oferują szpitale Polskie. Często słyszymy, że pacjenci słabo śpią w szpitalu, przez co wynik jest zaburzony.
Tytuł oryginalny:
"Conventional Polysomnography Is Not Necessary for the Management of Most Patients with Suspected Obstructive Sleep Apnea. Noninferiority, Randomized Controlled Trial"
Autory:
Przejdź do strony głównej Wróć do kategorii Blog